Si te han realizado una citología (Papanicolaou) o una colposcopia y en el informe aparece «extendido atrófico», «atrofia epitelial» o «cambios atróficos», no te alarmes. Es un hallazgo muy frecuente que simplemente describe el estado de la mucosa vaginal en el momento de la toma de la muestra.
Extendido atrófico significa que el patólogo, al analizar las células recogidas, observa un predominio de células parabasales e intermedias (las capas profundas del epitelio vaginal) en lugar de células superficiales maduras. Esto indica que la mucosa vaginal es más fina de lo normal — un efecto directo de la falta de estrógenos.
Atrofia epitelial es la forma en que el patólogo describe este adelgazamiento. Puede clasificarse en grados:
Leve
Atrofia epitelial leve. Cambios iniciales, con menor proporción de células superficiales. Los síntomas pueden ser mínimos o inexistentes.
Moderada
Atrofia epitelial moderada. El adelgazamiento es más evidente. Suelen aparecer síntomas como sequedad, molestias en las relaciones y picor.
Severa
Atrofia epitelial severa. La mucosa está muy adelgazada, con presencia casi exclusiva de células parabasales. Síntomas más intensos y posible inflamación asociada.
Atrofia severa en colposcopia
Se observa como una mucosa pálida, fina, sin pliegues, a veces con pequeños puntos hemorrágicos (petequias). La colposcopia permite visualizar directamente estos cambios y valorar su extensión.
Importante
La atrofia epitelial en tu citología no es una enfermedad diferente de la atrofia vaginal: es la confirmación por laboratorio de la misma condición. El tratamiento es el mismo, y los resultados del láser CO2 pueden verificarse en citologías posteriores, donde se observa una recuperación del grosor y la maduración celular de la mucosa.